20FEB

Tiras reactivas glucemia Andalucía. No se invierte lo suficiente


Con datos en la mano se demuestra la falta de inversión en diabetes



El pasado jueves aparecía en mi timeline de twitter un link al estudio Estrategia de mejora en la prescripción de tiras reactivas de glucemia en Andalucía respecto al año 2013

 

El estudio, como podéis leer, está firmado por tres farmacéuticos y un técnico en informática. Y su objetivo es: “Objetivo: Mejorar la eficiencia en el uso de las TRG a través de una herramienta informática que permita establecer la pauta correcta para cada paciente según un protocolo previamente consensuado”

Y su principal resultado es “La implantación del protocolo consiguió una disminución en la tasa trimestral de prescripción de TRG próxima al 9%, lo que se traduce en un ahorro acumulado en el periodo de estudio de alrededor de ciento treinta mil euros”

Es decir, lo importante es reducir gasto…
¿A costa de lo que sea?
¿indicadores de salud?
¿Indicadores satisfacción paciente?
¿Indicadores satisfacción del profesional?
No, ninguno…debes dejarlos crecer, supongo.

 

 

El caso es que da unas cifras interesantes a analizar.

A lo largo del 2013, en Andalucía se prescribieron en recetas aproximadamente un millón cuatrocientos mil envases (expresados en cajas de 50 unidades)



Así que me pongo a hacer unos números…a ver qué sale.

Población en Andalucía en 2013: 8.440.000 redondeando

Estimemos una población con diabetes diagnosticada del 8%: 675.200

Estimemos una población con diabetes tipo 1 (0.2%) 16880

 

Según las Recomendaciones autoanálisis SED los DM1 no bajamos de 4 tiras/día + 1 perfil semanal
Así que tenemos:
Total tiras reactivas consumidas Andalucía en 2013:70.000.000
Total tiras reactivas que, en teoría, consumirían sólo los DM1: 30.806.000 aproximadamente


Nos quedan algo menos de 40 millones tiras reactivas para algo más de seiscientos mil pacientes con diabetes (tipo 2, gestacional…)


Si dividimos nos quedan 59 tiras reactivas por persona y año


Si suponemos un 15% de insulino dependientes, respecto del total de pacientes diagnosticados, nos salen más de cien mil...que consumirían (a 1 tira reactiva al día) esos 40 millones de tiras reactivas glucemia.

 

Y estoy hablando con las recomendaciones de la SED en la mano, de las cuales no estoy de acuerdo en muchos casos y que maximizarían esos resultados.
Los pacientes tratados con ADOS no les adjudico tiras reactivas.
Es decir, estoy hablando de cifras de mínimos. 

 

Exactamente, ¿Qué tipo de reducción de gasto estamos hablando?

Bajamos cien mil euros por provincia gracias al programa informático...por ejemplo?

A costa de qué?
Más complicaciones?
Accidentes de tráfico por hipoglucemias?
Ingresos urgencias por cetoacidosis?


Solamente el coste de un par de estas situaciones ya echaría por tierra esos "logros economicistas" 

 

Una cosa es Economía de la salud y otra muy distinta hacer recortes en la inversión de dinero en Salud. 

 

Agradecería que si me he equivocado en algún cálculo (creo que no) o en alguna cifra, alguien me corrigiera...

 

21 febrero 2016






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