30ENE

Glucomen Day. Revisión. Segunda parte


Acabo la revisión del nuevo MCG que aparece en el mercado



Este post es continuación de este otro,  donde básicamente explicaba cosas iniciales del MCG, mis conflictos de intereses y la inserción.

En este post voy a ir más a la “chicha”.

Diabettech hizo su revisión, con la que estoy bastante de acuerdo. Hace un análisis mucho más completo que el mío, así que recomiendo leela.

Hay que decir que he usado solamente 2 sensores. Así que es una experiencia muy corta. Apenas 28 días de uso.

Este 2º sensor lo he usado en el brazo (zona fuera de ficha técnica).

 

ERRÁTICO

Esta es la palabra con la que yo resumo mi impresión del Glucomen Day.

Por supuesto me refiero a la medición de glucosa.
Que es la principal característica de un MCG…todo es valorable, incluso importante, pero lo imprescindible es que un MCG mida bien la glucosa.

 

No soy un experto y mis conceptos de revisión son bastante particulares. Así que los iré explicando y aplicando al Glucomen Day.

En psicometría, la fiabilidad indica la consistencia de una determinada medida.
GlucomenDay no es fiable según esta definición.
Y no lo es porque cada vez que sucede un evento (comida, ejercicio), los resultados de Glucomen Day se distancian mucho de los valores en sangre, sin recuperar los valores cercanos, aunque pasen varias horas.

Es decir, no puede ser fiable porque no mide de forma correcta. Tiene errores.
Para decir esto me baso en que he simultaneado el uso de Glucomen Day con el sistema Medtronic 640G Guardian sensor 3.
Con sus 2 calibraciones diarias (que lo he hecho en ambos sistemas).

¿Por qué pasa esto?
A mi parecer, el algoritmo está poco afinado.
En condiciones basales, mantiene las formas…las mediciones de Glucomen, Guardian Sensor y valores en sangre son muy cercanas.
Es algo que sucede con todos los MCG que he probado. En condiciones de estabilidad hay pocas diferencias.
También sucede con los glucómetros.


Yo diría que cumple el concepto de validez porque mide lo que tiene que medir…lo cual no significa mucho. Sólo faltaría que un sistema de medición de glucosa no midiera bien en condiciones de estabilidad.

 

 

Podemos usar otros conceptos:

La exactitud indica la proximidad de los resultados de la medición con respecto al valor verdadero.
Lo dicho: es razonablemente exacto en situaciones de estabilidad (ausencia de eventos que alteren la glucosa) y es completamente inexacto en situaciones donde se altera la glucosa.
Con esa manía que tenemos todos de comer varias veces al día, pasear, hacer ejercicio físico, tener nervios…

Precisión: indica la repetibilidad o reproductibilidad de la medida. La dispersión del conjunto de valores obtenidos de mediciones repetidas de una magnitud.
Desde este punto, el Glucomen Day es completamente impreciso.
Ni de broma está en un MARD del 11%...aunque ya sabéis que yo creo muy poco en el MARD (menos aún en el publicitado por la correspondiente bigfarma)

 

Velocidad
Este es un concepto muy particular mío, pero que en mi visión es muy importante.
Consiste en apreciar la velocidad con la que el sistema “pilla” las curvas de la glucosa.
Dexcom 6, fue un descubrimiento impresionante en esto.
Cada bajada o subida era reflejada inmediatamente en la gráfica y en la alarma. Y era real.

El Guardian sensor 3 no se le acerca, pero mis sensaciones es que pilla la curva en un plazo razonable. Importante dado la suspensión predictiva de hipoglucemia que uso.

Los sistemas Flash, Medtrum y ahora Glucomen están en una 2ª división en este aspecto.
Hay mucha diferencia.

 

 

ADHESIVO

Suspenso condicional.
Lo condiciono a que las características de cada persona modulan mucho la respuesta del adhesivo.
En mi caso, el 2º sensor puesto en el brazo no aguantó los 14 días y se despegó completamente el día 11.
En el primer sensor también tuve muchos problemas y tuve que recurrir a casi todo el arsenal de cuidados: nobecutan y cinta de kinesiotaping.

Si en invierno, con una actividad física moderada como la mía, no aguanta el ritmo de ducha diaria y escaso sudor, cuando sea verano y una ciudad como Valencia (gran humedad) dudo mucho que aguante 1 semana completa sin que lo hiperproteja.

 

 

 

CALIBRACIÓN Y APP

Seguro que ha sido culpa mía, pero he sido incapaz de calibrar de manera automática entre el glucómetro y la app.
Los he emparejado y desemparejado varias veces pero he sido incapaz de hacerlo funcionar.

Sí, quitaba la tira :-)
Incluso he leído el libro de instrucciones y el video.

La opción de llamar al servicio técnico no la he usado.

Tampoco he usado la visualización/descarga de datos en web…se supone que se debe sincronizar, pero yo no lo he usado.

INSERCIÓN

Ya comenté en el anterior post que me parecía un muy buen sistema.
Ponerlo en el brazo ha sido muy sencillo.
Como podéis ver en la foto, el filamento del Glucomen Day es bastante más largo que el de Medtronic.
Y mucho más duro.
Por eso no hay aguja.
Medtronic usa un fiador para insertar el filamento.
GlucomenDay es como si dejara el fiador dentro. Aún así, indoloro completamente, tanto en la inserción como en la usabilidad diaria.



USABILIDAD DIARIA

Es más aparatoso que el resto de MCG, especialmente en el tema adhesivo.
También abulta un poco más.
En el abdomen es más “llevable” que en el brazo, donde cada vez que te sacas la camiseta/camisa/jersey debía ir con mucho cuidado.
En este sentido, es muy parecido al Medtrum. Abultan más que Flash, Dexcom y Medtronic.

 

RESUMEN FINAL

Mi opinión del Glucomen Day es que necesita mejorar mucho (ojalá lo hagan).
En mis tiempos de estudiante sería un suspenso y debería repetir curso.

Cuando un MCG mantiene, constantemente, distancias superiores a 30 mg/dl con respecto a los valores en sangre es difícil poder aceptarlo como herramienta útil.
30 mg/dl es 1 punto de glicada.
Así no se puede.

No me vale de nada las alarmas de próxima alerta de glucosa baja cuando con el sistema de Medtronic 10 minutos antes ya estaba parada la basal automáticamente.
10 minutos, que se dice pronto.
Y ambos calibrados al mismo tiempo, día tras día.

30/01/2021






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